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Est-ce que l’efficacité des exercices thérapeutiques et des techniques de mobilisations offrent des indications pour le traitement de l’épicondylite médiale / latérale ?

(Hoogvliet, Randsdorp, Dingemanse, Koes, & Huisstede, 2013)

Buts : Évaluer les preuves d’efficacité des exercices thérapeutiques et des techniques de mobilisation pour l’épicondylite médiale et latérale.

Méthodes : RS sur 4 bases de données, 2 reviewers indépendants ont extrait et évalué la qualité méthodologique des données. Articles en Français, Allemand, Néerlandais, et Anglais. La qualité a été évaluée selon un score (Furlan). L’hétérogénéité des données n’a pas permis une méta-analyse, d’où l’utilisation de la synthèse des meilleures preuves.

Résultats : Niveau de preuve modéré pour un effet à court terme du stretching + exercices de renforcement comparé aux US + frictions. Effets à court et moyen terme des manipulations cervicales et thoraciques en adjonction au travail concentrique et excentrique + mobilisation de poignet et avant-bras chez les patients avec épicondylite latérale. Pour tous les autres traitements, des preuves limitées, conflictuelles ou absentes ont été trouvées.

Limites : Pas de méta-analyse, niveau de preuve faible (1 article de haute qualité, le reste modéré ou faible).

En pratique : Nous n’avons pas de preuves fortes pour le traitement de l’épicondylite. A notre connaissance actuelle, la meilleure option reste les exercices thérapeutiques, le stretching, +/- la TMO en adjuvant.

Hoogvliet, P., Randsdorp, M. S., Dingemanse, R., Koes, B. W., & Huisstede, B. M. A. (2013). Does effectiveness of exercise therapy and mobilization techniques offer guidance for the treatment of lateral and medial epicondylitis? A systematic review. British Journal of Sports Medicine, 47(17), 1112–1119. https://doi.org/10.1136/bjsports-2012-091990

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